Диета «стол 9» — лечебная система питания, которую применяют при сахарном диабете, прежде всего при лёгком и умеренном течении заболевания, а также при нарушенной толерантности к глюкозе. Её задача заключается не в голодании и не в полном отказе от углеводов, а в том, чтобы сделать питание регулярным, умеренно калорийным и предсказуемым для уровня сахара в крови. Конкретный вариант рациона зависит от назначений врача, принимаемых препаратов, массы тела, физической активности и сопутствующих заболеваний.
Основу стола 9 составляют продукты с достаточным количеством белка, ограниченным содержанием легкоусвояемых сахаров и разумным количеством жиров. Питаться желательно небольшими порциями четыре–шесть раз в день. Такой режим помогает избежать резких скачков глюкозы и сильного чувства голода. При инсулинотерапии время приёмов пищи и количество углеводов особенно важно согласовать с лечащим специалистом.
Основные правила лечебного рациона
При составлении меню необходимо учитывать не только название продукта, но и его порцию, способ приготовления и сочетание с другими блюдами. Каши, хлеб, картофель и фрукты содержат углеводы, поэтому их распределяют в течение дня, а не едят в большом количестве за один раз. Предпочтение отдают варке, тушению, запеканию и приготовлению на пару. Жареные блюда, особенно приготовленные в большом количестве масла, делают рацион более калорийным и нежелательным.
Соль используют умеренно, если врач не назначил более строгие ограничения. Важно следить за питьевым режимом, не заменять воду сладкими напитками и не считать безопасными продукты с пометкой «диетический», если в них много сахара или калорий. При избыточной массе тела меню стола 9 обычно дополнительно корректируют по энергетической ценности.
- Есть примерно в одно и то же время, не допуская длительных перерывов.
- Каждый основной приём пищи сочетать с источником белка и овощами.
- Сладости, сахар, сиропы, сладкие напитки и выпечку исключить или заменить по индивидуальной схеме врача.
- Фрукты употреблять порционно, отдавая предпочтение менее сладким вариантам.
- Регулярно контролировать глюкозу и записывать реакцию на новые блюда.
Какие продукты подходят для стола 9
Белковую основу меню могут составлять нежирная говядина, телятина, курица без кожи, индейка, кролик и нежирная рыба. Мясо лучше подавать отварным, запечённым или приготовленным на пару. Рыбу допустимо включать в рацион несколько раз в неделю, выбирая хек, минтай, судака, треску и другие нежирные виды. Яйца используют умеренно, учитывая общий состав рациона и рекомендации врача.
Из молочных продуктов подходят творог умеренной жирности, натуральный йогурт без сахара, кефир и простокваша без добавок. Молоко учитывают как источник углеводов, особенно если его пьют большими порциями. Овощи с небольшим содержанием крахмала — капуста, огурцы, помидоры, кабачки, баклажаны, зелёная фасоль, листовая зелень — могут занимать значительную часть тарелки.
Гарниры выбирают небольшими порциями: гречневую, перловую или овсяную кашу, иногда бурый рис. Хлеб предпочтительнее ржаной или цельнозерновой, но его количество также учитывают в суточном меню. Из фруктов обычно используют яблоки, груши, цитрусовые, сливы и ягоды. Их лучше есть целиком, а не превращать в сок: при измельчении и отсутствии клетчатки напиток быстрее влияет на уровень глюкозы.
Практический пример, как распределить блюда и порции в течение дня, помогает превратить общие рекомендации в удобный план: 9 стол диета меню можно использовать как ориентир при составлении ежедневного рациона, но не как замену персональным назначениям эндокринолога.
Пример меню на неделю
Ниже приведён примерный вариант. Он не является универсальной лечебной схемой: размеры порций определяют с учётом пола, возраста, веса, активности и лекарственной терапии. При необходимости отдельные блюда можно заменять аналогичными по составу.
Понедельник. На завтрак — гречневая каша и варёное яйцо, чай без сахара. Для второго завтрака подойдёт небольшое яблоко. Обед можно составить из овощного супа, паровой котлеты из индейки и салата из капусты. Полдник — творог без сахара. На ужин — запечённый минтай с тушёными кабачками.
Вторник. Утром — омлет с зеленью и небольшой ломтик цельнозернового хлеба. Второй завтрак — натуральный йогурт без добавок. На обед подают щи без жирного мяса, отварную говядину и перловую кашу с овощами. Полдник — несколько слив или небольшая порция ягод. Вечером — тушёная курица и салат из огурцов.
Среда. Завтрак может включать овсяную кашу на воде с небольшим количеством молока и творог. Для перекуса подойдёт половина грейпфрута или небольшая груша. Обед — рыбные тефтели, овощное рагу и лёгкий суп. Полдник — стакан кефира. На ужин — запеканка из творога без сахара или отварная рыба с брокколи.
Четверг. На завтрак — перловая каша и чай, на второй завтрак — яблоко. Обед составляют овощной суп-пюре, куриная грудка и салат из свежей капусты. Полдник — натуральный йогурт. Ужин — тушёная телятина с цветной капустой и зеленью.
Пятница. Утром можно приготовить творог с несладкими ягодами и подать хлеб с отрубями. Второй завтрак — небольшая порция груши. На обед — борщ без сахара и жирного бульона, отварная рыба и гречка. Полдник — кефир. Вечером — овощное рагу с филе индейки.
Суббота. Завтрак — омлет с помидорами и зеленью. Для перекуса подойдёт яблоко. Обед — суп с фрикадельками из нежирного мяса, салат и небольшая порция перловой каши. Полдник — творог. На ужин — запечённый судак и тушёная стручковая фасоль.
Воскресенье. Утром — овсяная или гречневая каша, яйцо и несладкий напиток. Второй завтрак — немного ягод. Обед — куриный суп, паровая котлета, овощной гарнир. Полдник — кефир или несладкий йогурт. Ужин — творожная запеканка без сахара либо рыба с салатом.
Что исключить и как сделать меню удобным
Из постоянного рациона убирают сахар, варенье, мёд, сладкие газированные напитки, пакетированные соки, кондитерские изделия и сдобную выпечку. Нежелательны жирное мясо, копчёности, колбасы, паштеты, большое количество сливочного масла, фастфуд и продукты с трансжирами. Манную и рисовую кашу, картофель, макароны и белый хлеб не всегда исключают полностью, но существенно ограничивают и употребляют небольшими порциями.
Чтобы меню было разнообразным, удобно заранее составлять список блюд на несколько дней и покупать продукты по нему. Половину овощей можно подготовить заранее, а мясо или рыбу разделить на порции и запекать без лишнего жира. Соусы на основе майонеза заменяют натуральным йогуртом, лимонным соком или небольшим количеством растительного масла. Сахарозаменители допустимы только в пределах, рекомендованных специалистом, поскольку «диабетические» десерты также могут быть калорийными.
При изменении самочувствия, появлении слабости, дрожи, холодного пота, сильной жажды или необычно высоких показателей сахара нельзя самостоятельно резко менять рацион и дозировки лекарств. Стол 9 эффективнее всего тогда, когда он сочетается с медицинским наблюдением, посильной физической активностью и регулярным контролем глюкозы. Меню следует периодически пересматривать вместе с врачом или диетологом, особенно при беременности, заболеваниях почек, печени и желудочно-кишечного тракта.
